Роль СМО в здравоохранении России

Когда возникают проблемы со здоровьем и ставится диагноз, многие считают, что дальнейшее лечение полностью зависит от врачей. Однако важным участником системы здравоохранения, который может сделать процесс лечения более организованным и доступным, является страховая медицинская организация (СМО). Эксперты страховой компании «СОГАЗ-Мед» поясняют, что СМО бесплатно сопровождает застрахованных на всем пути к улучшению здоровья: от приглашений на диспансеризацию до защиты прав пациентов. Эта работа крайне важна — ведь на кону стоит здоровье и жизнь людей. Информацию о деятельности СМО можно найти на сайте Территориального фонда ОМС.

По данным, ежегодные потери экономики России из-за преждевременной смертности от сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии и хронических респираторных болезней превышают два триллиона рублей. Эти патологии занимают лидирующие позиции среди хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ). Общая сумма недожитых лет жизни населения в активном возрасте составляет около шести миллионов, что соответствует четырем процентам ВВП страны. Прогнозы на 2025 год говорят о том, что более 80% всех смертей будут связаны именно с этими болезнями.

Известно, что болезнь легче предотвратить, чем лечить, но как это сделать на практике? Очевидный шаг — пройти бесплатную диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр по полису ОМС. В I полугодии 2026 года «СОГАЗ-Мед» индивидуально уведомила 15,3 миллиона застрахованных о праве на профилактические мероприятия. В результате обследования прошли 12,2 миллиона человек, что стало значительным вкладом в их здоровье и способствовало снижению рисков возникновения заболеваний.

Особое внимание страховщики уделяют гражданам с хроническими заболеваниями. Как отмечают в компании, в группе риска находятся не только пациенты с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, но и люди с сахарным диабетом и хроническими респираторными болезнями. Регулярность визитов к врачу в этих случаях жизненно важна и напрямую влияет на прогноз. По полису ОМС наблюдение осуществляется бесплатно, а страховая компания берет на себя функцию контроля: следит за тем, чтобы пациенты не пропускали обследования и приёмы, а также помогает им пройти необходимые процедуры.

«СОГАЗ-Мед» предоставляет возможность проверить, положено ли вам диспансерное наблюдение, а также расскажет, какие обследования необходимо пройти. В случае необходимости страховщики помогут защитить ваши права. Обращаться можно по телефону 8-800-100-07-02, через поддержку на сайте sogaz-med.ru или в ближайший офис компании.

Регулярное наблюдение при онкологии позволяет своевременно выявить рецидивы и метастазы, а также скорректировать процесс лечения. Для пациентов с ишемической болезнью сердца, гипертонией, после инфарктов и инсультов важно контролировать уровень давления и холестерина, что снижает риск повторных острых состояний. При сахарном диабете необходимо следить за уровнем глюкозы, чтобы предотвратить поражение почек, глаз и сосудов.

«СОГАЗ-Мед» разработала систему персональной работы с каждым застрахованным. Так, за первые шесть месяцев 2026 года было направлено более 7,1 миллиона персональных приглашений на диспансерное наблюдение. Результаты говорят сами за себя: 65% приглашённых не проигнорировали напоминания и пришли проверить своё здоровье, что способствует сохранению активного долголетия.

«В случае хронических неинфекционных заболеваний страховая компания по ОМС выполняет крайне важную роль для застрахованных: мы напоминаем о визитах к врачу, контролируем доступность и качество медицинской помощи, а также помогаем получить необходимое лечение в случае возникновения трудностей. Кроме того, СМО бесплатно защищает пациентов в досудебном и судебном порядке, чтобы путь лечения прошёл «от» и «до», — заявил Д.В. Толстов, генеральный директор страховой медицинской компании «СОГАЗ-Мед».

Когда возникают проблемы со здоровьем и ставится диагноз, многие считают, что дальнейшее лечение полностью зависит от врачей. Однако важным участником системы здравоохранения, который может...
Опубликовано:
Реклама